Introducción

Los cambios hormonales que se producen durante el embarazo son los responsables de la modificación del cuerpo de la madre, y la cavidad bucal no es ninguna excepción. Por tanto, resulta esencial el conocimiento de estos cambios, su implicación en la salud bucodental y los efectos que las potenciales intervenciones diagnósticas y terapéuticas pueden tener durante la gestación y la lactancia.

 

Cambios orales durante el embarazo

Durante el embarazo, las hormonas fluctúan, lo que puede aumentar el riesgo de problemas dentales como la gingivitis y periodontitis, por otro lado los tejidos de soporte-sostén y la mucosa oral pueden verse afectados.

Además, las náuseas matutinas pueden llevar a un aumento en la acidez bucal, lo que puede debilitar el esmalte dental y aumentar el riesgo de caries. Es crucial estar al tanto de estos cambios y tomar medidas proactivas para mantener una buena salud bucal.

Entre las alteraciones más frecuentes que se producen en la cavidad oral en la mujer embarazada cabe destacar:

  • Gingivitis: Más frecuente en el segundo trimestre del embarazo, relacionada con mala higiene oral, dieta, respuesta inmune y alteraciones hormonales y vasculares. La placa bacteriana es el factor etiológico fundamental para la aparición de la gingivitis La alteración de la flora microbiana está estrechamente relacionada con el inicio de la enfermedad periodontal.
  • Enfermedad periodontal: Durante el embarazo se produce la hormona relaxina, cuya función es relajar las articulaciones para facilitar el parto, pudiendo actuar también en el ligamento periodontal provocando una ligera movilidad dentaria que tiende a desparecer tras el parto.
  • Caries dental: El embarazo no debe de ser considerado per se como una causa de la caries. Existe la creencia de que se produce una desmineralización debida a la pérdida del calcio para “el nuevo ser. Se ve alterada la composición salival y la flora oral produciéndose xerostomía (resequedad de la mucosa oral) fisiológica que facilita la aparición de caries.

 

Consejos para una Buena Salud Bucal Durante el Embarazo

  1. Mantener una Rutina de Higiene Oral Rigurosa: Cepillar los dientes al menos tres veces al día con un cepillo de dientes suave y pasta dental. No olvidar usar hilo dental a diario para eliminar la placa y los residuos de alimentos entre los dientes.
  2. Visita al Dentista Regularmente: No posponer las visitas al dentista durante el embarazo. Programar revisiones dentales regulares y limpiezas para mantener los dientes y encías saludables. Asegurarse de informar al dentista sobre el estado de embarazo y cualquier cambio que se note en la salud bucal.
  3. Control tus Náuseas Matutinas: Si se experimentan náuseas matutinas, enjuagarse la boca con agua o con un enjuague bucal suave después de vomitar para ayudar a neutralizar la acidez y proteger el esmalte dental.
  4. Mantener una Dieta Equilibrada: Una dieta saludable es crucial para la salud bucal durante el embarazo. Consumir alimentos ricos en calcio, como productos lácteos, verduras de hoja verde y pescado, para fortalecer los dientes y huesos del bebé en desarrollo.
  5. Beber Suficiente Agua: Mantenerse hidratada bebiendo suficiente agua durante el día. Esto ayuda a combatir la resequedad bucal(Xerostomía), un síntoma común durante el embarazo que puede aumentar el riesgo de caries y enfermedades de las encías.

 

Recomendaciones actuales durante el primer trimestre:

• Educar a las pacientes sobre los cambios maternales orales que ocurren durante el embarazo.
• Instruir en higiene bucal estricta y buen control de la placa bacteriana.
• Limitar el tratamiento dental a una profilaxis periodontal.
• Tratamientos de urgencia solamente.
• Evitar radiografías rutinarias, que deben ser usadas con criterio selectivo y únicamente cuando sean estrictamente necesarias. Siempre con estructuras de protección desde la glándula tiroides hasta la parte superior de la rodilla.

Recomendaciones actuales durante el segundo trimestre:

• Medidas preventivas: higiene bucal, instrucciones y control de placa.
• Raspado y alisado radicular si fuera necesario.
• Tratamiento de patologías orales activas, si las hubiera.
• Evitar radiografías rutinarias.

Recomendaciones actuales durante el tercer trimestre:

• Higiene bucal, instrucciones y control de placa.
• Raspado y alisado radicular si fuera necesario.
• Evitar tratamientos dentales durante la segunda mitad del tercer trimestre.
• Evitar radiografías rutinarias.

 

Conclusión

Mantener una buena salud bucal durante el embarazo es fundamental para el bienestar tanto de la madre como del bebé. Hay que tener en cuenta que cuidar de la salud bucal es una parte importante del cuidado prenatal y puede tener un impacto positivo en la salud general.

Para cualquier duda o problema que pueda aparecer durante el embarazo, en MAG Dental estamos a su disposición mediante las diferentes vías de contacto.

 

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Dr. Alejandro Prieto
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